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Myo-mechanical Analysis of Isolated Skeletal Muscle

To assess the in vivo effects of therapeutic interventions for the treatment of muscle disease 1,2,3, quantitative methods are needed that measure force ...

BNP for pediatrics--not quite ready for primetime.

BNP f&uuml;r Kinderheilkunde--nicht ganz bereit f&uuml;r Primetime.

Ziel der Studie war es, Perioperative B-Typ natriuretisches Peptid Ebenen in S&auml;uglinge und Kinder einer bidirektionalen Cavopulmonary Anastomose oder total Cavopulmonary Verbindung und der Vorhersagewert der B-Typ natriuretisches Peptid Ebenen Ausgang zu bestimmen.

Perioperative B-Typ natriuretisches Peptid Ebenen Vorhersagen Ergebnis nach bidirektionale Cavopulmonary Anastomose und insgesamt Cavopulmonary Verbindung.

The objective of the study was to determine perioperative B-type natriuretic peptide levels in infants and children undergoing bidirectional cavopulmonary anastomosis or total cavopulmonary connection, and the predictive value of B-type natriuretic peptide levels for outcome.

Perioperative B-type natriuretic peptide levels predict outcome after bidirectional cavopulmonary anastomosis and total cavopulmonary connection.

Cardiac defects associated with increased pulmonary blood flow result in pulmonary vascular dysfunction that may relate to a decrease in bioavailable nitric oxide (NO). An 8-mm graft (shunt) was placed between the aorta and pulmonary artery in 30 late gestation fetal lambs; 27 fetal lambs underwent a sham procedure. Hemodynamic responses to ACh (1 microg/kg) and inhaled NO (40 ppm) were assessed at 2, 4, and 8 wk of age. Lung tissue nitric oxide synthase (NOS) activity, endothelial NOS (eNOS), neuronal NOS (nNOS), inducible NOS (iNOS), and heat shock protein 90 (HSP90), lung tissue and plasma nitrate and nitrite (NO(x)), and lung tissue superoxide anion and nitrated eNOS levels were determined. In shunted lambs, ACh decreased pulmonary artery pressure at 2 wk (P < 0.05) but not at 4 and 8 wk. Inhaled NO decreased pulmonary artery pressure at each age (P < 0.05). In control lambs, ACh and inhaled NO decreased pulmonary artery pressure at each age (P < 0.05). Total NOS activity did not change from 2 to 8 wk in control lambs but increased in shunted lambs (ANOVA, P < 0.05). Conversely, NO(x) levels relative to NOS activity were lower in shunted lambs than controls at 4 and 8 wk (P < 0.05). eNOS protein levels were greater in shunted lambs than controls at 4 wk of age (P < 0.05). Superoxide levels increased from 2 to 8 wk in control and shunted lambs (ANOVA, P < 0.05) and were greater in shunted lambs than controls at all ages (P < 0.05). Nitrated eNOS levels were greater in shunted lambs than controls at each age (P < 0.05). We conclude that increased pulmonary blood flow results in progressive impairment of basal and agonist-induced NOS function, in part secondary to oxidative stress that decreases bioavailable NO.

Progressive dysfunction of nitric oxide synthase in a lamb model of chronically increased pulmonary blood flow: a role for oxidative stress.

Zugeordnete Herzfehler erh&ouml;hte pulmonale Blut flie&szlig;en Ergebnis in pulmonale vaskul&auml;re Dysfunktion, die zu einem R&uuml;ckgang der bioverf&uuml;gbar Stickstoffmonoxid (NO) beziehen kann. Ein 8-mm-Transplantat (Shunt) wurde zwischen Aorta und Pulmonalarterie in 30 sp&auml;te Schwangerschaft fetale L&auml;mmer gesetzt; 27 fetalen L&auml;mmer wurde ein Schein-Verfahren unterzogen. H&auml;modynamische Antworten zu ACh (1 &micro;g/kg) und inhalativen keine (40 ppm) wurden beurteilt, bei 2, 4 und 8 Woche alt. Lung Gewebe Stickstoffmonoxid-Synthase (NOS) Aktivit&auml;t, endotheliale NOS (eNOS), neuronale NOS (nNOS), durch Induktion NOS (iNOS) und Hitze-Schock-Protein 90 (HSP90), Lungengewebe und Plasma Nitrat und Nitrit (NO(x)), und Lungenkrebs Gewebe Superoxid-Anion und nitrierte eNOS Ebenen wurden ermittelt. In Geschobene L&auml;mmer, sank ACh 2 wk Lungenarterie Druck (P &lt; 0,05) aber nicht bei 4 und 8 wk. eingeatmet Nr. verringert Lungenarterie Druck zu einem bestimmten Alter (P &lt; 0,05). Im Steuerelement L&auml;mmer, ACh und inhalativen Nr. sanken um Lungenarterie Druck zu einem bestimmten Alter (P &lt; 0,05). NOS-Gesamtaktivit&auml;t &auml;nderten nicht von 2 bis 8 wk im Steuerelement L&auml;mmer aber stieg im Geschobene L&auml;mmer (ANOVA, P &lt; 0,05). Umgekehrt wurden NO(x) Ebenen relativ NOS-Aktivit&auml;t bei 4 und 8 wk in Geschobene L&auml;mmer niedriger als Steuerelemente (P &lt; 0,05). eNOS-Protein-Ebene waren in Geschobene L&auml;mmer Steuerelemente gr&ouml;&szlig;er 4 wk alt (P &lt; 0,05). Superoxid stieg von 2 auf 8 wk geb&auml;ndigt und L&auml;mmer geschoben (ANOVA, P &lt; 0,05) und waren in Geschobene L&auml;mmer gr&ouml;&szlig;er Steuerelemente auf allen Altersgruppen (P &lt; 0,05). Nitrierte eNOS Ebenen wurden in geschobene L&auml;mmer gr&ouml;&szlig;er Steuerelemente zu einem bestimmten Alter (P &lt; 0,05). Wir schlie&szlig;en, dass pulmonale Blut flie&szlig;en Ergebnisse in progressive Beeintr&auml;chtigung basal und Agonist-induzierte NOS-Funktion, teilweise sekund&auml;r zu oxidativen Stress erh&ouml;ht, die bioverf&uuml;gbar Nein verringert.

Progressive Dysfunktion der Stickstoffmonoxid-Synthase in einem Lamm-Modell der chronisch erh&ouml;hte pulmonale Blutfluss: eine Rolle f&uuml;r oxidativen Stress.

To determine B-type natriuretic peptide (BNP) levels in infants and children with acute lung injury (ALI), and to investigate associations between BNP levels and clinical outcome.

Early elevations in B-type natriuretic peptide levels are associated with poor clinical outcomes in pediatric acute lung injury.

B-Typ natriuretisches Peptid (BNP) zu in S&auml;uglinge und Kinder mit Lungenverletzung (ALI) festzulegen, und Assoziationen zwischen BNP und klinischen Ergebnis zu untersuchen.

Fr&uuml;he Erhebungen B-Typ natriuretisches Peptid Ebenen sind schlechte klinische Ergebnisse in p&auml;diatrischen Lungenverletzung zugeordnet.

Abnormalities of the lymphatic circulation are well recognized in patients with congenital heart defects. However, it is not known how the associated abnormal blood flow patterns, such as increased pulmonary blood flow (PBF), might affect pulmonary lymphatic function and structure. Using well-established ovine models of acute and chronic increases in PBF, we cannulated the efferent lymphatic duct of the caudal mediastinal node and collected and analyzed lymph effluent from the lungs of lambs with acutely increased PBF (n = 6), chronically increased PBF (n = 6), and age-matched normal lambs (n = 8). When normalized to PBF, we found that lymph flow was unchanged following acute increases in PBF but decreased following chronic increases in PBF. The lymph:plasma protein ratio decreased with both acute and chronic increases in PBF. Lymph bioavailable nitric oxide (NO) increased following acute increases PBF but decreased following chronic increases in PBF. In addition, we found perturbations in the transit kinetics of contrast material through the pleural lymphatics of lambs with chronic increases in PBF. Finally, there were structural changes in the pulmonary lymphatic system in lambs with chronic increases in PBF: lymphatics from these lambs were larger and more dilated, and there were alterations in the expression of VEGF-C, LYVE-1, and Ang-2, proteins known to be important for lymphatic growth, development, and remodeling. Taken together these data suggest that chronic increases in PBF lead to both functional and structural aberrations of lung lymphatics. These findings have important therapeutic implications that warrant further study.

Altered Lymphatics in an Ovine Model of Congenital Heart Disease with Increased Pulmonary Blood Flow.

Anomalien der die Lymphzirkulation werden auch bei Patienten mit angeborenen Herzfehlern erkannt. Allerdings ist es nicht bekannt, wie die zugeh&ouml;rigen abnorme Blut Str&ouml;mungs-, z. B. erh&ouml;hte pulmonale Durchblutung (PBF), lymphatische Lungenfunktion und Struktur auswirken. Mit etablierten Schafe Modelle der akuten und chronischen steigt in PBF, wir kanulierte ableitendes lymphatische Kanals des kaudalen Mediastinum Knotens und gesammelt und analysiert Lymphe Abwasser aus den Lungen von L&auml;mmern mit akut erh&ouml;hten PBF (n = 6), chronisch erh&ouml;hte PBF (n = 6), und normale L&auml;mmer altersbezogenen (n = 8). Als mit PBF normalisiert, fanden wir, dass Lymphfluss war unver&auml;ndert nach akuten Anstieg der PBF aber sank, Anschluss an chronischen Anstieg der PBF. Das Lymphe: Plasma-Protein-Verh&auml;ltnis sank mit akuten und chronischen Anstieg der PBF. Lymphe bioverf&uuml;gbar Stickstoffmonoxid (NO) erh&ouml;ht, Anschluss an akuten erh&ouml;ht PBF aber gesenkt, Anschluss an chronischen Anstieg der PBF. Dar&uuml;ber hinaus fanden wir Perturbationen in die Transit-Kinetik der Kontrastmaterial durch die Pleura Lymphsystem von L&auml;mmern mit einem chronischen Anstieg PBF. Schlie&szlig;lich gab es strukturelle Ver&auml;nderungen in der pulmonalen Lymphsystem in L&auml;mmer mit einem chronischen Anstieg PBF: Lymphsystem aus dieser L&auml;mmer waren gr&ouml;&szlig;er und mehr dilatative und gab es &Auml;nderungen im Ausdruck von Ang-2, VEGF-C und LYVE-1-Proteine, die bekannterma&szlig;en wichtig f&uuml;r lymphatische Wachstum, Entwicklung und Umgestaltung. Zusammengenommen zufolge diese Daten chronischen Anstieg der PBF zu sowohl funktional als auch strukturelle Aberrationen der Lunge Lymphsystem f&uuml;hren. Diese Erkenntnisse haben wichtige therapeutische Implikationen, die weitere Untersuchung zu rechtfertigen.

Article	Year
BNP for pediatrics--not quite ready for primetime. Pediatric critical care medicine : a journal of the Society of Critical Care Medicine and the World Federation of Pediatric Intensive and Critical Care Societies\| PubMed ID: 16829829	2006
Perioperative B-type natriuretic peptide levels predict outcome after bidirectional cavopulmonary anastomosis and total cavopulmonary connection. The Journal of thoracic and cardiovascular surgery\| PubMed ID: 18374751	2008
Progressive dysfunction of nitric oxide synthase in a lamb model of chronically increased pulmonary blood flow: a role for oxidative stress. American journal of physiology. Lung cellular and molecular physiology\| PubMed ID: 18757524	2008
Early elevations in B-type natriuretic peptide levels are associated with poor clinical outcomes in pediatric acute lung injury. Pediatric pulmonology\| PubMed ID: 19830720	2009
Altered Lymphatics in an Ovine Model of Congenital Heart Disease with Increased Pulmonary Blood Flow. American journal of physiology. Lung cellular and molecular physiology\| PubMed ID: 22207591	2011

Peter E. Oishi

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